PROCESO DE CAMBIO TRANSEXUALIZADOR

DE HOMBRE A MUJER

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de transexual se establece mediante un cuidadoso estudio interdisciplinario:

A.1 Historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio

En la que se detallan antecedentes familiares y del ambiente social del paciente: embarazo no deseado, madre posesiva, padre débil, etc.

• Niveles hormonales
  
• Radiografías de silla turca
  
• Examen citogenético
  
• Biopsia gonadal
  
• Búsqueda de cromatina sexual en sangre periférica de mucosa oral
  
• Cariotipo
  
• Estudios dermatoglíficos

A.2 EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA

Diagnóstico diferencial con otros grados de disforia de género (homosexualidad, travestismo, psicosis relativa a la identidad sexual, sociopatías o psicopatías severas). Dentro de los transtornos de la identidad sexual, debemos diferenciar:

• Transexualismo:
  • Transexualismo masculino: primario o secundario
  • Transexualismo femenino

• Travestismo fetichista

• Homosexualidad “cross-gender”

• Trastornos de la identidad sexual en psicosisy estados borderline

• Intersexualidad: Turner, Klinefelter, S. Adrenogenital, S. insensibilidad androgénica, Seudohermafroditismo masculino, , S. lóbulo temporal.

Existen ciertas características que permiten reconocer a los transexuales:

• Reaccionan hostilmente cuando se pone en duda su identidad.

• Se aíslan del grupo al que pertenece su sexo anatómico, rechazando las relaciones y comportamientos homosexuales. Luchan con el fin de proporcionar a su pareja las relaciones heterosexuales pertinentes.

• Asumen su papel convencidos de pertenecer al sexo contrario y, ante la ineficacia total de la psicoterapia tradicional, buscan no sólo un cambio de sus órganos genitales primarios (llegando incluso a automutilarse), sino la identificación con el sexo deseado a todos los niveles: desde las conductas genéricas (ademanes mímica, voz, vestidos) hasta las intervenciones plásticas y hormonales.