| PROCESO
DE CAMBIO TRANSEXUALIZADOR
DE MUJER
A HOMBRE
DIAGNÓSTICO
Las disciplinas que deben incluirse y trabajar juntas son: el
médico de cabecera, psiquiatra, psicólogo, endocrinólogo
y/o internista, ginecólogo, urólogo, trabajador
social y cirujano plástico.
Tanto el trabajador social como el psicólogo son esenciales
para realizar una buena indicación de la reasignación
de sexo. El consejo de la asesoría jurídica es también
esencial para evitar problemas legales tras el tratamiento.
El primer paso para el proceso es realizar un diagnóstico
del síndrome de dismorfia de género y su diagnóstico
diferencial. Es importante realizar una selección adecuada
de los pacientes y regirse de acuerdo a un protocolo.
Aunque no existe ningún protocolo médico que especifique
como hay que actuar ante un caso de transexualidad, se suele seguir
el siguiente orden al plantear una terapia de reasignación
sexual en el Estado Español.
El primer paso es acudir al psiquiatra o psicólogo. Para
ello, quizás, necesites ir al médico de cabecera,
para que te derive a éste. En principio, para acudir al
psicólogo o psiquiatra, no debe haber ningún impedimento,
puesto que la existencia de duda entre tu sexo y tu identidad
es motivo suficiente de consulta. El tratamiento hormonal y quirúrgico
no se concede de forma inmediata, sino que es necesario un diagnóstico
médico, lo cual no deja de ser una autorización
para iniciar el proceso.
Mediante una entrevista y la administración de tests y
otras pruebas, el psiquiatra emitirá un informe al respecto.
La finalidad del examen psiquiátrico es la detección
de posibles alteraciones psíquicas que interfieran en el
libre desarrollo de tu personalidad, así como asegurarse
de que conoces las consecuencias de todos tus actos y te haces
responsable de ellos. El examen consta
de varios tests encaminados a detectar problemas cognoscitivos
(del curso y contenido del pensamiento o déficit intelectual),
así como otros posibles problemas de senso-percepción,
o bien, psicopatologías (psicosis, paranoias, esquizofrenias,...)
que interfieran en la toma normal de decisiones.
En teoría, se necesita la conformidad de dos psiquiatras,
o bien, un psiquiatra y un psicólogo para que un endocrino
proceda a tratarte. Pero, de hecho, es posible que un único
psiquiatra, o incluso, un único psicólogo, especialmente
si ya tiene experiencia, te den la autorización, y te emitan
dicho informe. En el caso de un informe negativo puedes pedir
una segunda opinión.
La mayoría de edad es indispensable, para obtener esta
conformidad del psiquiatra, y por consiguiente, la aceptación
del endocrino
para tratarte.
- Es vital realizar un correcto diagnóstico diferencial
de la categoría de SDG, ya que no todos los pacientes
son candidatos para el reasignamiento de sexo
Tan sólo los pacientes que presentan un transexualismo
clásico son buenos candidatos para la cirugía de
reasignación de sexo. En el resto de categorías,
sólo casos puntuales pueden ser incluidos en el programa
de reasignación de sexo. En cualquier caso, ningún
paciente incluido en los grupos d (psicosis) y e (psicopatía
psiconeurótica) es un buen candidato para la cirugía.
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